Seksyen caesarean atau kelahiran semulajadi: semua kebaikan dan keburukan

Hanya terdapat dua jenis bantuan obstetrik - semulajadi, disediakan oleh alam semulajadi, dan bahagian caesar - penghantaran berkendaraan. Perselisihan tentang betapa baiknya mereka berdua, betapa selamat dan selesa, bagaimana mereka mempengaruhi anak itu, tidak hanya berhenti di kalangan wanita hamil dan wanita yang bekerja, tetapi juga di kalangan doktor dan saintis. Dalam artikel ini kita akan memberitahu anda apa kelebihan dan kekurangan setiap jenis buruh dan sama ada anda boleh memilih salah seorang dari mereka sendiri.

Kemunculan semula jadi kanak-kanak ke dalam dunia telah disediakan oleh alam semulajadi itu sendiri. Semua mekanisme dan biomekanisme kelahiran seseorang baru dikawal selia di tahap yang paling subtlest, yang, malangnya, sains dan perubatan tidak dapat difahami sepenuhnya.

Tidak syak lagi, lebih baik bagi seorang anak untuk dilahirkan seperti itu, secara semulajadi. Ketika melewati kanal lahir, bayi secara beransur-ansur dan lancar menyesuaikan diri dengan dunia luar, menerima kemahiran yang diperlukan untuk bertahan hidup. Beliau pertama kali bertemu dengan bakteria. Adaptasi kepada keadaan hidup baru berlaku dengan lancar dan secara berperingkat, ketika anak bergerak di sepanjang kanal lahir ibu. Keupayaan penyesuaian tinggi membuat bayi lebih berdaya maju pada hari-hari pertama selepas kelahiran, dan juga mempunyai kesan positif terhadap pembentukan imuniti.

Kelahiran semulajadi bermula apabila organisma ibu dan bayi disiapkan sepenuhnya. Latar belakang hormonal yang betul semasa kelahiran, serta keupayaan untuk melekatkan bayi ke dadanya dengan segera setelah kelahirannya menyumbang kepada penubuhan laktasi yang cepat dan normal, anak itu akan dapat memperoleh nutrisi yang diperlukannya.

Ya, melahirkan anak lebih menyakitkan, mereka memerlukan lebih banyak kekuatan, kesabaran, daya tahan, pengetahuan tentang bagaimana untuk bertindak dengan baik agar tidak mencederakan kanak-kanak itu dan tidak cedera sendiri, tetapi tempoh selepas bersalin berjalan lebih mudah dan perlahan-lahan. Dalam masa beberapa jam seorang wanita boleh menjaga bayi itu sendiri.

Keadaan melahirkan adalah terutamanya dalam kesakitan kelahiran, dan kemungkinan bayi mendapat sedikit kecederaan semasa proses ini. Tiada siapa yang boleh mengetahui terlebih dahulu bagaimana kelahiran semulajadi akan berlaku, komplikasi apa yang boleh berlaku. Tetapi pendekatan yang cekap untuk pengurusan mereka dan pasukan obstetrik yang berpengalaman akan sentiasa mencari peluang untuk menyelamatkan nyawa dan kesihatan anak dan ibunya.

Melahirkan anak semulajadi selalu lebih lama daripada operasi. Mereka boleh mengambil 4-6 hingga 24 jam, sedangkan bahagian caesar, termasuk pengenalan anestesia, siap dalam masa 35-40 minit.

Dari sudut pandang kecederaan kelahiran mungkin, untuk kanak-kanak, seksyen cesarean dianggap lebih selamat daripada kelahiran bebas. Bersamanya, bayi tidak perlu melalui jalan kelahiran sempit. Ia akan dikeluarkan oleh tangan penjagaan ahli bedah melalui insisi pada dinding perut dan rahim anterior. Oleh itu, kecederaan kepala dan saraf tunjang tidak mungkin. Tetapi faktor ini juga mempunyai akibat negatif.

Banyak eksperimen dan kajian telah menunjukkan bahawa kekurangan pengalaman generik adalah tidak diingini untuk kanak-kanak.Bayi semacam itu semakin lemah dan lebih menyakitkan, imuniti mereka lebih buruk daripada rakan sebaya mereka yang kelihatan secara semula jadi. "Kesaryat" sudah pada masa remaja kurang tahan tekanan berbanding rakan sebaya mereka. Menurut ahli psikologi kanak-kanak, mereka tidak begitu berhati-hati, lebih pengecut, mereka diberi keputusan hidup yang lebih sukar.

Oleh itu, ibu yang mengandung harus dirawat dengan keraguan yang sihat mengenai kesimpulan ahli psikologi dan penyelidik yang tidak diketahui mengenai kesan buruk operasi pada anak. Mitos-mitos yang paling tidak masuk akal adalah:

• "Caesar" ketinggalan dalam perkembangan fizikal, kemudian mereka duduk, mula merangkak dan berjalan;
• Bayi yang dilahirkan melalui hirisan perut lebih banyak menangis, menangis dan bimbang lebih kerap;
• "Caesar" hiperaktif dan mempunyai banyak masalah neurologi.

Semua kenyataan ini tidak benar, dan tidak ada sebab untuk menolak operasi yang mana terdapat bukti hanya kerana ketakutan untuk perkembangan fizikal kanak-kanak di masa depan. Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky mendakwa bahawa Pada dasarnya, melahirkan anak tidak mempunyai cara untuk melahirkan apa-apa, dan lebih-lebih lagi ia tidak boleh membentuknya daripada keperibadian pasif yang lemah dan ditindas.

Tambahan pula kerja buruh yang tidak diragui adalah ketiadaan generik sakit. Seorang wanita adalah anestetik, dia sama ada tidur dengan tidur ubat yang mendalam, atau sedar jika dia mempunyai anestesia epidural. Tetapi anestesia mana-mana mempunyai kesan buruk ke atas tubuh manusia, dan dalam kes ini dua orang jatuh di bawah sekaligus - ibu dan sebahagian anaknya. Ubat-ubatan ini menghalang sistem saraf pusat serbuk, menyebabkan perencatan yang teruk dan meningkatkan kemungkinan kegagalan pernafasan selepas kelahiran.

Kebarangkalian penyebaran jangkitan, pendarahan, pelekatan pada akhir operasi selalu sepuluh kali lebih tinggi. Wanita itu sendiri selepas cesarean pulih lebih lama, menghabiskan lebih banyak masa di atas katil, mendapat lebih sukar, tidak boleh ditimbang untuk masa yang lama, dan juga menjaga anak selepas keluar dari hospital akan memerlukan bantuan pembantu. Dalam tempoh dua tahun, seorang wanita tidak boleh hamil, kerana ia tidak selamat untuknya, sedangkan selepas melahirkan semula jadi seorang wanita boleh merancang anak kedua lebih awal. Parut pada rahim mesti menjadi sangat kuat, dan pembentukan tisu penghubung memerlukan sekurang-kurangnya dua tahun.

Kelebihan operasi - tidak ada kontraksi, bersalin tanpa rehat. Tetapi kesakitan yang perlu ditanggung semasa tempoh pemulihan adalah setanding dengan perasaan semasa bersalin. Di samping itu, selepas pembedahan pada rahim, selalu terdapat bekas luka, yang harus diberi perhatian khusus ketika merancang kehamilan dan penyampaian yang akan datang. Bekas luaran, jika pembedahan dilakukan mengikut pelan, biasanya terletak di rantau segmen rahim bawah, iaitu parut hampir tidak dapat dilihat di bawah cucian.

Di Rusia, pilihan biasanya tidak disediakan. Secara lalai, semua wanita hamil harus melahirkan secara semula jadi. Seksi cesarean hanya dilakukan jika terdapat kontraindikasi untuk buruh bebas. Ini termasuk:

• pelvis sempit;
• pelvis sempit dan buah yang besar;
• kembar dalam kedudukan salah satu daripada bayi;
• kembar selepas IVF;
• kehamilan tunggal disebabkan oleh IVF;
• dua atau lebih bekas luka rahim dari operasi sebelumnya;
• preeklampsia yang teruk;
• plasenta previa;

• air yang tinggi atau rendah (dengan komplikasi janin);
• herpes alat kelamin;
• Jangkitan HIV pada ibu jika tidak dirawat semasa hamil;
• kecurigaan gangguan plasenta;
• kelemahan buruh di mana-mana peringkat buruh dan kekurangan kesan rangsangan;
• keadaan hipoksia janin (akut, mengancam).

Di banyak negara di dunia terdapat amalan seksyen caesarean pilihan atau operasi mengikut kehendak. Ia membayangkan bahawa wanita itu sendiri boleh memilih cara penyampaian pembedahan, walaupun tanda-tanda perubatan, dan, lebih tepatnya, ketiadaan mereka. Di Rusia, bahagian pembedahan seperti ini hanya boleh dilakukan untuk bayaran di pusat-pusat perubatan perinatal swasta. Kos operasi adalah dalam lingkungan 360-560 ribu rubel.

Hospital bersalin dan pusat perinatal negeri yang beroperasi di bawah sistem insurans kesihatan wajib tidak membayangkan operasi pembedahan tanpa bukti jelas, kerana campur tangan itu berisiko dan boleh membawa kesan yang serius.

Tetapi kebebasan pilihan boleh diberikan kepada seorang wanita yang kehamilan pertama berakhir dengan operasi. Di bawah keadaan tertentu, konsistensi parut pada rahim, penghapusan sebab-sebab yang membawa kepada penghantaran pertama di meja operasi, doktor boleh membiarkan melahirkan semula jadi semasa kehamilan kedua. Dan di sini perlu memilih pesakit itu sendiri. Sekiranya terdapat rasa takut dan ketidakselesaan psikologi, ia juga boleh melepaskan melahirkan semula jadi yang memihak kepada pembedahan semula.

Jika seksyen cesarean ditunjukkan dan sangat disyorkan, ia tidak perlu diteruskan, ia boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan dan juga tragis. Faktor risiko perlu disimpulkan dan membuat keputusan dewasa yang tepat. Jika seorang wanita akan melahirkan buat kali pertama pada usia 39 tahun, hamil selepas kitaran IVF, dan juga kelahiran akan datang pada latar belakang trombophilia, maka seksyen cesarean yang dirancang akan menjadi lebih selamat, yang akan menyelamatkan nyawa ibu dan bayi.

Kebanyakan doktor, kedua-dua pakar obstetrik dan ahli pediatrik, cenderung untuk mempertimbangkan penghantaran vagina lebih baik. Dengan wanita ini dan anaknya, tiada apa yang berlaku dalam proses ini yang boleh dianggap sebagai campur tangan dalam tubuh; pemulihan lebih mudah diterima. Setiap wanita mempunyai sumber yang cukup dalam tubuh untuk menanggung dan melahirkan bayi.

Pada masa yang sama, bahagian buruh beroperasi dalam jumlah keseluruhan berkembang setiap tahun dan hari ini di Rusia setiap anak kelima dilahirkan bukan di ruang penghantaran, tetapi di meja operasi. Kementerian Kesihatan percaya bahawa senarai tanda-tanda pembedahan sedang berkembang kerana hakikat bahawa wanita telah lemah secara fizikal. Ini menyumbang kepada gaya hidup yang tidak aktif, diet tidak sihat, kekurangan tenaga fizikal yang mencukupi, sesetengahnya pergi ke kedai roti dan memandu kereta, enggan untuk berjalan sepenuhnya.

Latihan awal yang berhati-hati akan membantu menghilangkan ketakutan pada melahirkan semula jadi. Seorang wanita perlu memahami dengan baik semua peringkat proses ini, menyedari apa yang sedang berlaku, menguasai teknik pernafasan dan urut yang betul, yang akan memudahkannya untuk memindahkan pengecutan dan percubaan pekerja.

Sesetengah penyelidik menunjukkan bahawa selepas seksyen cesarean seorang wanita mengalami ketidakselesaan psikologi yang disebabkan oleh ketidaksempurnaan proses itu, ramai yang menderita perasaan bersalah, mereka malu bahawa mereka dapat membawa anak itu, tetapi untuk melahirkannya dengan cara tradisional. Pakar psikologi dan psikiatri mencatatkan tahap kecemasan yang lebih tinggi dalam wanita yang berpengalaman selepas penghantaran pembedahan, kecenderungan yang lebih besar kepada kemurungan postpartum yang teruk dan psikosis.

Pediatrik kurang kategoris. Mereka tidak menunjukkan akibat langsung untuk kanak-kanak itu. Dan mereka berminat dengan kaedah penghantaran bukan kerana bayi memerlukan beberapa program pembangunan khas selepas kelahiran oleh bahagian caesar, seperti mana yang difikirkan oleh ibu, tetapi kerana ia begitu diterima untuk membuat kad perubatan. Data pada tempoh neonatal awal mesti dimasukkan ke dalamnya. Pada masa yang sama, kanak-kanak - "kesarenka" tidak diletakkan pada mana-mana pendaftaran dispensari khas.

Menurut kebanyakan wanita, melahirkan semula jadi juga lebih baik, tetapi tanggapannya sendiri berbeza dari satu sama lain. Terdapat wanita - lawan yang bersemangat pada bahagian cesarean, terdapat personaliti yang sama sekali berbeza yang mempromosikan pembedahan pembedahan dan menyebut banyak contoh peribadi dan mendengar tentang operasi yang berjaya.

Sesungguhnya, hasil daripada bahagian cesarean lebih diramalkan daripada proses generik. Tetapi ini tidak sepatutnya menjadi motif bagi semua orang untuk pergi ke bawah pisau hanya kerana ketakutan tentang kesejahteraan mereka sendiri dan kesihatan kanak-kanak.

Wanita yang telah menjalani pembedahan caesarea menunjukkan bahawa menyusu adalah lebih sukar, aktiviti fizikal telah terhad untuk masa yang lama, dan kehilangan berat badan selepas pembedahan adalah lebih menyakitkan dan lebih menyakitkan. Keperluan untuk melawat doktor lebih kerap, untuk memakai perban, untuk mengehadkan pengangkat berat menjadikan ibu muda bergantung kepada pembantu. Jika tiba-tiba mereka tidak berada di sekeliling (dalam kehidupan semuanya berlaku!), Maka banyak tindakan menjadi hampir tidak boleh diakses - tidak mungkin untuk menarik kereta ke tangga ke jalan, mengambil anak dari berjalan kaki ke apartmen, dan sebagainya.

Sebaliknya, wanita yang telah dibenarkan bersalin semulajadi semasa kehamilan kedua sering menolak pengalaman tersebut dan mendesak bahagian caesar lain. Mereka takut pecah rahim sepanjang parut, komplikasi teruk, dan operasi berbeza bagi mereka kerana prosedur dan pemulihan sudah jelas dan biasa.

Mereka yang menentang kelahiran semulajadi tanpa sebab perubatan, semata-mata kerana menakutkan untuk melahirkan, walaupun tidak banyak. Mereka biasanya tidak bertemu dengan pemahaman sama ada di forum bertema di Internet, atau di pejabat doktor di klinik atau klinik antenatal.

Selepas kelahiran semulajadi, ibu akan dilepaskan pada hari ketiga dari rumah sakit bersalin, tetapi selepas operasi, kedua-dua ibu dan anak-anak di institusi obstetrik perlu tinggal. Biasanya mereka dilepaskan pada hari kelima jika tidak ada komplikasi.

Mengenai kebaikan dan keburukan seksyen cesarean, lihat video berikut.