Jenis lampiran tali pusat kepada plasenta: norma dan risiko penyimpangan

Kursus biasa dan perkembangan kehamilan tidak boleh dibayangkan tanpa dua organ yang sangat penting - plasenta dan tali pusat. Mereka secara langsung berkaitan dengan satu sama lain semasa perkembangan janin. Artikel ini akan memberitahu anda tentang jenis lampiran tali pusat kepada plasenta, serta kadar dan bahaya penyimpangan.

Kord pus atau, seperti yang boleh dipanggil, tali pusat adalah bendera yang panjang, di dalamnya saluran darah. Mereka diperlukan untuk janin untuk menerima semua nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan semasa kehidupan intrauterinnya. Kord pangkal biasa kelihatan seperti kord kelabu-biru yang melekat pada plasenta. Biasanya, ia terbentuk pada usia kehamilan yang terawal dan terus berkembang dengan bayi yang semakin meningkat.

Kord pusing boleh dengan mudah divisualisasikan dalam trimester ke-2 kehamilan. Ia jelas dalam pemeriksaan ultrasound. Juga, melalui ultrasound, doktor boleh menilai keadaan secara aktif membentuk tisu plasenta. Semasa pemeriksaan, doktor juga harus menilai bagaimana tali pusat dipasang pada plasenta.

Akhirnya, tali pusat terbentuk hanya dengan 2 bulan dari saat pembuahan. Apabila kord pusing tumbuh, panjangnya bertambah. Pada mulanya, tali pusat hanya beberapa sentimeter. Secara beransur-ansur, ia meningkat dan mencapai, secara purata, 40-60 cm. Kord pusing akhirnya dapat ditentukan hanya selepas melahirkan. Semasa kanak-kanak berada dalam rahim, kord pusing mungkin runtuh agak.

Biasanya, tali pusat dipasang pada pusat plasenta. Doktor memanggil susunan sedemikian yang tengah. Dalam kes ini, perkembangan janin meneruskan fisiologi. Pembuluh darah yang terletak di korda mencapai plasenta dan memberikan aliran darah yang mencukupi.

Dengan lampiran eksotik tali pusat, ia dilampirkan bukan pada bahagian tengah tisu plasenta, tetapi lebih dekat dengan kelebihannya. Biasanya, dalam kes ini, tali pusat tidak sampai ke pinggir plasenta beberapa sentimeter. Lampiran eksentrik tali pusat biasanya tidak disertai dengan perkembangan sebarang gangguan fungsi yang buruk. Walau bagaimanapun, lampiran parakentral korda pada tisu plasenta memerlukan sikap doktor yang cukup berhati-hati terhadap perkembangan kehamilan.

Cara paling mudah untuk menentukan jenis lampiran tali pusat kepada plasenta adalah jika tisu plasenta terletak di sepanjang dinding depan atau sisi rahim.

Walau bagaimanapun, lampiran pusat tali pusat kepada tisu plasenta tidak selalu terbentuk semasa kehamilan. Pilihan lampiran yang tidak normal dalam kes ini boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gangguan fungsi.

Doktor mengenal pasti beberapa pilihan yang tidak normal untuk melampirkan tali pusat kepada plasenta.Oleh itu, tali pusat boleh disambung terus ke pinggir plasenta. Pakar memanggil lampiran ini serantau. Keadaan ini dicirikan oleh hakikat bahawa saluran darah terletak di tali pusat, cukup dekat ke pinggir plasenta.

Lampiran tali pusat tali pinggang kepada plasenta tidak selalu menjadi punca yang membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya semasa kehamilan. Obstetrik dan pakar ginekologi menekankan keadaan di mana korda terletak pada jarak kurang daripada 0.5 jejari plasenta dari pinggir. Dalam kes ini, risiko membina pelbagai komplikasi agak tinggi.

Satu lagi pilihan klinikal untuk melampirkan tali pusat kepada plasenta ialah selimut. Juga keadaan ini dipanggil pleuisty. Dalam kes sedemikian, salur darah yang terletak di tali pusat dipasang pada membran amniochorial.

Biasanya, kapal arteri, yang terletak di tali pusat, ditutup dengan jeli varton. Bahan gelatin ini melindungi arteri dan urat yang terdapat dalam tali pusat dari pelbagai kecederaan. Apabila tali pusat melekat pada plasenta, saluran darah tidak ditutup dengan varton jeli sepanjang. Ini menyumbang kepada risiko berlakunya pelbagai kecederaan traumatik arteri dan urat yang tinggi.

Menurut statistik, lampiran cangkang tali pusat berlaku pada kehamilan dengan satu bayi dalam kira-kira 1.2% daripada kes. Sekiranya ibu mengandung sedang menunggu kembar, maka dalam keadaan sedemikian risiko mengembangkan patologi ini meningkat dan sudah hampir 8.8%.

Dalam amalan obstetrik, terdapat kes apabila korda umbi boleh menukar lampirannya ke plasenta. Alasan untuk ini mungkin berbeza. Ini mungkin disebabkan oleh ketidaktepatan dalam menentukan tempat awal lampiran tali pusat kepada plasenta (faktor manusia yang terkenal), serta disebabkan oleh penghijrahan tisu plasenta semasa kehamilan. Perhatikan bahawa perubahan di tempat lampiran tali pusat tidak sering berlaku.

Lampiran kelengkungan yang tidak normal kepada plasenta mengancam dengan perkembangan beberapa komplikasi yang mungkin berlaku pada peringkat kehamilan yang berlainan. Untuk menentukannya tepat pada masanya, para doktor menggunakan pelbagai kaedah diagnostik, yang mana merupakan pemeriksaan ultrasound. Ultrasound dalam kes ini diberikan beberapa kali. Ini adalah perlu supaya doktor dapat menilai dinamika perkembangan patologi dan melakukan pembetulan terhadap pelanggaran yang terhasil dalam masa.

Oleh kerana saluran darah melalui kord pusing, untuk menilai keamatan aliran darah, doktor menggunakan pelantikan kaedah diagnostik yang lain - sonografi doppler. Pemeriksaan ini membolehkan anda menilai sama ada terdapat sebarang kecacatan dalam bekalan darah ke plasenta dan badan janin. Mengenai bagaimana tali pusat dipasang pada plasenta, kemungkinan komplikasi bergantung kepada banyak aspek.

Apabila korda umbi melekat pada plasenta, risiko pelbagai kecederaan trauma agak tinggi. Juga, dengan jenis lampiran ini, risiko mengalami pendarahan berbahaya, yang boleh berkembang semasa bersalin, cukup tinggi. Sesetengah penyelidik percaya bahawa dengan jenis lampiran korda pada plasenta, risiko perkembangan pertumbuhan intrauterin janin cukup tinggi.

Dalam sesetengah kes, lampiran cangkang tali pusat kepada plasenta disertakan dengan perkembangan patologi gabungan. Oleh itu, dalam keadaan ini, anomali dan kecacatan organ-organ dalaman janin (termasuk kecacatan jantung dan vaskular, kecacatan pada struktur sistem muskuloskeletal, atresia esophageal), patologi vaskular, rupa lobus aksesori dalam tisu plasenta dan gangguan lain mungkin juga berkembang.

Satu lagi komplikasi yang mungkin berlaku apabila korda yang dilekatkan pada plasenta adalah perkembangan hipoksia janin.Dalam kes ini, jumlah oksigen yang mencukupi, yang diperlukan untuk pernafasan tisu, tidak dibekalkan kepada badan kanak-kanak. Kekurangan oksigen yang terhasil menyumbang kepada hakikat bahawa fungsi organ dalaman janin adalah terjejas. Keadaan ini penuh dengan perkembangan patologi berbahaya yang boleh berlaku walaupun selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

Dengan lampiran cangkang tali pusat kepada plasenta, bahagian caesarea sering merupakan kaedah penghantaran. Dalam sesetengah kes, kelahiran semulajadi boleh berbahaya dengan membasmi kecederaan dan kecederaan kelahiran berbahaya. Untuk mengelakkannya, doktor dan menetapkan seksyen cesarean.

Pada plasenta yang rendah semasa kehamilan dan lokasi plasenta, lihat video berikut.