Dr Komarovsky mengenai rawatan adenoids 3 darjah tanpa pembedahan

Ibu bapa moden sering mendengar diagnosis adenoids dari pakar pediatrik. Dan jika, pada tahap awal penyakit, persoalan kaedah pembedahan rawatan tidak, sebagai peraturan, secara amnya, maka ini tidak boleh dikatakan tentang adenoids darjah ketiga.

Moms dan ayah, yang doktor mengeluarkan keputusan mengecewakan dan rawatan pembedahan yang disyorkan, mula mencari pencarian maklumat mengenai sama ada operasi itu boleh dielakkan dan adenoid canggih dapat disembuhkan dengan cara lain. Pendapat kedua-dua perubatan dan ibu bapa, agak banyak, dan mereka sangat berbeza. Apakah ahli pediatrik Yevgeny Komarovsky, ahli pediatrik terkenal di Rusia dan luar negara, berfikir tentang kebarangkalian melakukan tanpa pembedahan adenoid peringkat ketiga?

Inilah kitar pemindahan sebenar Dokar Komarovsky mengenai rawatan adenoids.

Evgeny Komarovsky adalah pakar pediatrik yang terkenal, ahli pediatrik kategori kelayakan tertinggi. Dilahirkan di Ukraine. Dikenali secara luas di wilayah Rusia, bekas negara yang bersekutu, menjadi beberapa siri penerbitan saintifik dalam bidang pediatrik dan tidak standard, kadang-kadang menentang adat-istiadat adat, pandangan terhadap rawatan kanak-kanak.

Komarovsky telah menerbitkan beberapa buku tentang kesihatan anak untuk ibu bapa. Beliau mengetuai program TV popular "School of Doctor Komarovsky" dan projek radio "Radio Rusia" "Mixtura Show." Ayah dua kali - dia mempunyai dua anak lelaki dewasa. Dan sejak baru-baru ini masa dan dua kali datuk - cucu dan cucu Komarovsky.

Ini adalah penyakit keradangan kanak-kanak yang biasa di bahagian atas saluran pernafasan.. Semasa proses penyakit yang lama dalam nasofaring, adenoid tonsil meningkatkan dengan ketara dalam saiz. Sebuah percambahan (hipertropi) tisu limfa pada dinding pharyngeal posterior berlaku.

Adenoids paling sering meradang pada kanak-kanak berumur 4 hingga 7 tahun. Semakin lama kanak-kanak itu, semakin sedikit kemungkinan peningkatan tonsil palatina, kerana tisu adenoids tidak lagi berkembang secara aktif.

Mana-mana ibu, walaupun sangat jauh dari ubat, boleh melihat adenoid pada anaknya. Pada pandangan yang dekat dengan kanak-kanak, ia menyedihkan bahawa bayi bernafas terutama di mulut, kerana pernafasan hidungnya terganggu. Dari hidung dan nasofaring dapat mengalirkan keluar kelabu-hijau, kadang-kadang dengan kotoran nanah. Kanak-kanak mempunyai dengkuran malam, dia mengalami kehilangan pendengaran, bayi mula bertanya lagi dan mendengar lebih teruk, sering mengadu sakit kepala. Semua ini adalah alasan yang tidak diragukan untuk mendapatkan perhatian perubatan.

Di samping itu, tidak biasa bagi adenoid dalam kanak-kanak mempunyai otitis media, fungsi gangguan alat suara, peningkatan nodus limfa. Wajah anak sakit mendapat ungkapan khas, yang mana doktor menyebut "topeng adenoid". Ia dicirikan oleh ungkapan yang tidak hadir, mulut setengah terbuka, gangguan gigitan, ubah bentuk rangka muka.

Dalam kanak-kanak dengan keradangan adenoid yang maju, proses mental terganggu, perhatian, ingatan, kebolehan belajar dikurangkan, dia menjadi letih dengan cepat dan sering merasa "patah" tanpa sebab yang jelas.

Dengan adenoid akut, suhu mungkin meningkat. Ujian darah makmal pasti akan menunjukkan penurunan. hemoglobin - anemia, sejak bernafas hanya melalui mulut tidak lama lagi cukup membawa kepada kebuluran oksigen badan.

• Dipindahkan jangkitan virus rumit, serta penyakit yang kerap berlaku terhadap sifat virus yang sejuk.
• Dipindahkan jangkitan teruk (demam merahrubella, campak).
• Faktor keturunan. Jika seorang kanak-kanak mempunyai ibu bapa yang mengalami adenoid pada zaman kanak-kanak, kemungkinan bahawa dia juga akan menunjukkan penyakit ini lebih daripada 70%.
• Asma bronkial.
• Luka alahan sistem pernafasan.
• Masalah kongenital dan trauma kelahiran. Sekiranya kanak-kanak mengalami hipoksia semasa perkembangan janin, atau keadaan ini disertai dengannya dalam proses kelahiran.
• Kehidupan nyawa kanak-kanak. Ini termasuk kawasan kurang pengudaraan, kekurangan zat makanan, kaya dengan vitamin, mineral, protein dan asid lemak, jarang berlaku, gaya hidup yang tidak aktif.
• Kesan toksik yang berpanjangan - lebihan bahan kimia isi rumah, mainan tidak beracun (biasanya murah, dari asal usul yang meragukan).
• Faktor alam sekitar yang buruk di kawasan tempat tinggal kanak-kanak (pencemaran gas yang kuat di udara, "pelepasan" perindustrian, peningkatan latar radioaktif).

Terdapat tiga darjah adenoid:

• Yang pertama. Pada peringkat awal, kanak-kanak mempunyai pernafasan yang tidak penting melalui hidung, ini amat ketara pada waktu malam, semasa tidur, apabila nasofaring benar-benar santai. Adenoids pada tahap ini meradang, tetapi hanya sedikit, mereka hanya sedikit, hanya satu pertiga, menutup saluran hidung.
• Yang kedua. Proses keradangan di adenoids dinyatakan dengan ketara, bayi telah berdengkur semasa tidur. Pada siang hari, bayi mempunyai pernafasan hidung yang agak serius. Adenoid yang diperbesarkan dan meradang meliputi lebih daripada separuh lumen dari saluran hidung.
• Ketiga. Pada peringkat ini, hidung kanak-kanak hampir sentiasa "tidak bernafas," bayi mula bernafas melalui mulut siang dan malam, bahkan dalam mimpi. Suaranya berubah, dia menjadi hidung. Palatine tonsil agak mengesankan dalam saiz dan hampir sepenuhnya, lebih daripada dua pertiga, dan kadang-kadang sepenuhnya merangkumi saluran hidung.
• Terdapat juga peringkat keempat yang bersyarat, setakat ini hanya medik dari negara-negara Barat dan Eropah mengiktirafnya. Dikatakan bahawa jika lumen hidung adalah 100% tertutup, dan tiub pendengaran ditutup oleh sekurang-kurangnya 50% adenoid yang terlalu banyak.

Diagnosis adenoid menjalankan otolaryngologist (ENT). Dia menggunakan dua kaedah - instrumental dan manual. Pertama, dia akan memperkenalkan instrumen khas melalui mulutnya, yang akan membolehkannya melihat tonsil palatin yang terletak jauh di dalamnya. Dan kemudian melakukan kajian manual nasofaring itu. Prosedur ini agak tidak menyenangkan, tetapi ia tidak bertahan lama.

Adenoid yang terdiri daripada tisu limfatik melakukan fungsi imun yang penting. Mereka melindungi pharynx, nasofaring dan rongga mulut dari pelbagai patogen. Tarsil yang sihat berjaya menanganinya. Tetapi yang meradang sendiri boleh menjadi punca kekalahan pelbagai organ dan sistem. Itulah sebabnya dengan adenoid sering kanak-kanak mempunyai otitis, sakit tekak, bronkitis, sinusitis.

Kaedah rawatan konservatif memberikan hasil pada peringkat awal penyakit, doktor biasanya menyarankan campur tangan pembedahan untuk kanak-kanak dengan adenoid peringkat ketiga. Kaedah konservatif agak mudah - ini adalah penggunaan vitamin, mencuci nasopharynx dengan penyelesaian khas, pengawalan antihistamin, titisan anti-inflamasi, dan kadang-kadang antibiotik. Campur tangan bedah menjadi relevan jika terapi tidak berhasil. Operasi ini dipanggil adenotomi.

Oleh itu, dalam kes adenoid derajat ketiga dengan pernafasan hidung terjejas, dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk dilakukan tanpa pembedahan, dan dalam kes penyakit derajat pertama dengan kehilangan pendengaran yang berterusan, anda perlu mengambil langkah drastik. Ia berlaku dan sebagainya. Oleh itu, Evgeny Olegovich mengesyorkan lebih banyak perhatian mendengar pendapat doktor yang hadir, jangan teragak-agak untuk bertanya, termasuk kemungkinan operasi untuk mengeluarkan tonsil.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, tujuannya adalah untuk mengeluarkan tonsil pharyngeal yang terlalu banyak. Operasi sedemikian tidak segera dan mendesak, anda boleh secara normal dan menyediakan kaedah untuk anak untuknya. Pada masa prosedur pembedahan, dia harus sihat secara simtomatik. Adenotomi tidak bertahan lama - hanya dua atau tiga minit, tidak lebih daripada 5 minit, tetapi ia tidak boleh dianggap selamat dan tidak berbahaya.

Jarang, tetapi ada komplikasi. - pendarahan, kerosakan kepada lelangit, kesan negatif anestesia pada badan kanak-kanak, walaupun sekarang di hospital ENT untuk prosedur sedemikian, mereka cuba menggunakan cara baru anestesia, yang dicirikan oleh kesan yang agak ringan dan lembut.

Komarovsky menarik perhatian kepada fakta bahawa penyingkiran tonsil pharyngeal yang lengkap adalah mustahil untuk sebab-sebab anatomi, dan serpihan kecil masih ada, jadi selalu ada risiko nyata bahawa amigdala akan tumbuh lagi. Menyalahkan doktor yang melakukan operasi itu tidak berbaloi. Sebaliknya, ibu bapa, pada pendapat ahli pediatrik yang terkenal, harus dipersalahkan kerana hanya mengulangi diri mereka sendiri. Hipertrofi yang berulang dari tonsil sangat dipengaruhi oleh gaya hidup bayi.

Dalam cadangannya, Evgeny Olegovich memberi tumpuan kepada penolakan masa lapang pasif di televisyen. Seorang kanak-kanak yang telah menjalani adenoids sekali perlu bermain sukan, berjalan banyak, bernafas segar. Pangsapuri tidak boleh menjadi banyak habuk, udara "basi", ketenangan. Bayi tidak boleh diberi makan "secara paksa", disumbat dengan banyak gula-gula.

Di samping itu, seperti yang telah kami ketahui, adenoids mempunyai fungsi perlindungan yang sangat penting dan penyingkirannya boleh menjejaskan kanak-kanak secara negatif - dia akan menjadi sakit lebih kerap, imuniti akan lemah. Oleh itu, Yevgeny Komarovsky tidak mengesyorkan segera bergegas ke bilik operasi, kerana kebanyakan doktor berpegang kepada nasihat perubatan perubatan asas tradisional, keputusan untuk membuang tonsil palatin harus menjadi pilihan terakhir. Dalam kebanyakan kes, doktor menekankan, walaupun adenoid derajat ketiga dapat disembuhkan secara konservatif.

Selalunya, Komarovsky mengesyorkan bahawa ibu bapa mendekati rawatan adenoids peringkat ketiga dalam kompleks: Fisioterapi digabungkan dengan pengambilan ubat yang direset oleh doktor, menjalani terapi laser, dan lebih sering mengambil kanak-kanak itu ke laut, kerana udara laut mempunyai penyembuhan yang luar biasa dan kesan pemulihan pada kanak-kanak dengan adenoids berpenyakit. Dan hanya jika semua langkah ini gagal menyelesaikan masalah campur tangan pembedahan.

• Terapi laser Kaedah ini digunakan selepas pembedahan untuk mengeluarkan tonsil, dan sebaliknya. Terapi laser yang tidak invasif membolehkan anda mengeluarkan bengkak di kawasan keradangan, menghapus keradangan itu sendiri, merangsang sistem imun. Kaedah ini sangat sesuai untuk kanak-kanak dengan darjah adenoids pertama dan kedua, tetapi yang ketiga boleh memberi manfaat.Namun, unjuran dalam kes ini tidak terlalu optimistik - terapi laser tidak dapat mengurangkan peringkat lanjut adenoid ke keadaan normal, dan akan ada banyak prosedur untuk menjalani, tetapi keadaan kanak-kanak itu stabil.

• Pemulihan rakyat. Dalam rawatan adenoids, menurut ibu bapa, yang paling berkesan adalah pemanisan titisan berdasarkan kulit anise, penyerapan minyak Hypericum, jus bit, larutan alkohol propolis berwarnamembasuh hidung dengan larutan garam farmasi laut. Yevgeny Komarovsky tidak membantah kaedah yang popular untuk merawat adenoid, tetapi pada peringkat ketiga penyakit itu dia tidak menasihati sepenuhnya untuk bergantung kepada resipi "nenek". Sebagai beberapa bentuk adenoid, dan tahap diagnosis tahap ketiga, khususnya, memerlukan rawatan yang lebih serius. Dan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi "iringan" yang baik untuk rawatan tradisional.

Komarovsky menunjukkan keadaan di mana operasi tidak dapat dielakkan:

• Jika tahap ketiga keradangan adenoids disertai oleh ubah bentuk rangka muka. Jika bayi mempunyai "topeng adenoid" yang tidak meninggalkan muka, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan.
• Jika pernafasan hidung pecah sepenuhnya untuk masa yang lama.
• Sekiranya kanak-kanak mengalami kehilangan pendengaran. Apabila adenoids yang terlalu besar menutup tiub pendengaran. Anda boleh memastikan kehilangan pendengaran dengan melawat audiologi pediatrik yang akan melakukan prosedur audiometri yang mudah dan tepat. Sekiranya pendengaran dikurangkan lebih daripada 20 dB dari nilai normal, anda perlu menjalani pembedahan untuk membuang adenoid tonsil.
• Sekiranya kanak-kanak sering mempunyai otitis pada latar belakang adenoid yang meradang. Doktor biasanya berfikir bahawa 2-3 episod dalam setengah tahun sering diulang.

• Jika seorang kanak-kanak baru-baru ini mengalami penyakit virus, anda tidak boleh menghantarnya ke sekolah atau tadikadi mana dia boleh "menangkap" virus lagi. Adalah lebih baik untuk mengambil jeda selama seminggu dalam latihan dan pada masa ini memastikan bahawa bayi telah lama berjalan di udara segar di taman, jauh dari lebuh raya dan perusahaan perindustrian. Ini akan membantu mencegah pertumbuhan tonsil adenoid pada tahap ketiga.
• Dengan SARS dan influenza pada kanak-kanak dengan adenoid yang diperbesarkan, adalah wajib untuk berunding dengan doktor, rejimen minum harus dua kali ganda berbanding dengan anak-anak lain.
• Sukan terbaik, menurut Yevgeny Komarovsky, adalah untuk olahraga untuk kanak-kanak dengan adenoids, kerana dengan melakukannya, kanak-kanak akan mendapat banyak udara segar. Gusti, catur, tinju tidak disyorkan, kerana sukan ini biasanya diamalkan di premis - agak berdebu dan pengap. Dan ini menyumbang kepada kemerosotan anak.
• Dr Komarovsky tidak menasihatkan supaya takut pembedahan membuang adenoids, dan tidak menjadikannya tragedi ibu bapa yang besar. Walau bagaimanapun, jika terdapat peluang untuk mengelakkan operasi, menurut Komarovsky, ia pasti akan digunakan.

Dalam kitaran ini, Doktor Komarovsky akan memberitahu kami tentang masalah adenoids yang terlalu banyak dan menjelaskan cara untuk menyelesaikan masalah tersebut.