Otitis pada bayi baru lahir dan bayi

Dengan otitis media, kebanyakan ibu bapa biasa secara langsung. Lapan daripada sepuluh bayi dan bayi sebelum tahun sekurang-kurangnya sekali mengalami keradangan organ-organ pendengaran. Kenapa anak-anak yang paling muda sering terdedah kepada penyakit ini dan bagaimana untuk membantu kanak-kanak, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Proses keradangan berlaku di salah satu jabatan telinga manusia, yang disebut "otitis". Oleh itu, dengan keradangan telinga luar, mereka berkata otitis externa, telinga tengah - mengenai purata, dalaman - mengenai otitis dalaman atau labirin.

Pada bayi, penyakit ini biasanya akut. Ia boleh bercakap tentang otitis kronik apabila episod keradangan berulang 5 kali setahun.

Keradangan boleh sama ada catarrhal (keradangan normal), atau purulen atau eksudatif (keradangan dengan pengumpulan dan pemisahan nanah).

Penyebab utama yang menyebabkan keradangan organ-organ pendengaran adalah bakterogen patogenik dan kondisional (cocci, pyocyanic stick, moraccella, dan lain-lain). Kebanyakan mereka dengan tenang berada di nasofaring, tanpa menyebabkan penyakit.

Dengan apa-apa jangkitan, selsema, di bawah pengaruh faktor luaran yang lain, bakteria secara mekanik menembusi telinga pendengaran dan telinga tengah. Di sana untuk mikrob ada keadaan yang sangat baik untuk pembiakan - hangat, lembap. Jadi bermula keradangan.

Otitis media boleh masuk ke dalam organ pendengaran apabila bersin, menyalah-nyalah, menghidu, batuk. Pada aliran darah, mikrob menembusi telinga lebih kurang.

Kadang-kadang virus menyebabkan penyakit, sebagai contoh, semasa sakit. campak. Walau bagaimanapun, ia tidak diterima untuk mempertimbangkan otitis sebagai penyakit bebas. Dalam 99% kes, ia hanya menjadi komplikasi penyakit saluran pernafasan atas sebelumnya, jangkitan virus atau bakteria.

Otitis bernanah dalam bentuk yang teruk juga boleh menyebabkan keradangan meninges jika massa purulen pecah ke dalam, tidak ke luar. Kebanyakan keradangan akut tanpa nanah tidak menyebabkan kehilangan pendengaran.

Enam bulan pertama selepas kelahiran kanak-kanak dari jangkitan virus melindungi imuniti semula jadi - antibodi yang ibu muntah ditularkan semasa mengandung. Oleh itu, penyakit virus yang teruk pada usia ini lebih jarang daripada peraturan.

Selepas enam bulan, bayi menjadi terdedah kepada beratus-ratus pelbagai virus, yang mana imuniti kanak-kanak itu tidak bersedia. Perlindungan imun ketika berhadapan dengan mikrob dan virus "belajar", menghasilkan antibodi sendiri, dan ini memerlukan masa. Itulah sebabnya mengapa begitu sering walaupun bentuk ringan penyakit pada bayi pada usia muda adalah rumit, termasuk otitis.

Bagi kanak-kanak sehingga enam bulan, maka mereka mempunyai otitis media - juga tidak biasa. Tetapi sebabnya terletak walaupun dalam keadaan imuniti, tetapi dalam ciri-ciri berkaitan fisiologi umur struktur organ pendengaran.

Ia terletak hampir mendatar.Itulah sebabnya ia dapat dengan mudah menembusi susu ibu, air, lendir hidung, bersama bakteria, yang ada secara damai di hidung, dan di telinga dengan cepat diaktifkan dan mula berkembang biak.

Mukosa hidung pada bayi dihasilkan lebih aktif, selain itu, bayi sering menangis dan air mata yang berlebihan mengalir ke saluran hidung ke dalam rongga hidung. Apabila "menghidu" mereka boleh dengan mudah berada di dalam tabung pendengaran.

Anda tidak perlu bimbang, kerana apabila kanak-kanak tumbuh, tiub pendengarannya juga tumbuh. Ia memanjangkan, menjadi sempit, lokasinya di ruang berubah menjadi lebih menegak. Risiko jatuh ke dalam tiub kandungan hidung, mulutnya berkurangan. Itulah sebabnya pada kanak-kanak selepas 5-6 tahun bilangan otitis berkurangan dengan cepat.

Oleh itu, penyebab keradangan telinga yang paling umum ialah:

• hipotermia;
• kecederaan mekanikal (contohnya, apabila membersihkan telinga kanak-kanak dengan swab kapas);
• jangkitan bakteria;
• jangkitan virus dan komplikasi;
• masuk ke dalam rongga telinga tengah (susu, air mata, air, hidung hidung);
• reaksi alahan.

Otitis luaran biasanya ditunjukkan oleh pembentukan bisul di telinga dan di belakang telinga. Telinga adalah merah, bengkak, sangat sakit. Diagnosis buruh tidak, kerana sumber kesakitan itu dapat dilihat dengan jelas. Dengan otitis luaran, suhu meningkat, keadaan umum kanak-kanak bertambah buruk.

Otitis media mengesan agak sukar. Ia disertai dengan rasa sakit menembak yang kuat di telinga, yang diperparah oleh pergerakan kepala. Suhu tidak selalu naik. Kanak-kanak mempunyai bunyi bising di telinga. Sekiranya bukan sahaja tiub auditori meradang, tetapi juga gendang telinga, maka suhu meningkat, gejala lain, termasuk rasa sakit, juga menjadi lebih kuat.

Otitis purulent sentiasa diiringi kesakitan yang hampir tidak dapat ditanggung dan demam tinggi. Kanak-kanak akan merasa lega hanya selepas aliran keluar mula. Orang ramai pura-pura memberi tekanan pada gendang telinga dan akhirnya memecahkannya. Selepas nenek keluar, rasa sakit mereda, suhu berkurangan, pemulihan bermula. Penemuan gendang telinga secara beransur-ansur parut, ia sedang dipulihkan. Penembusan membran tidak menjejaskan pendengaran.

Otitis dalaman - yang paling sukar dan sukar di kalangan semua keradangan penganalisis pendengaran. Ia jarang diselesaikan tanpa konsekuensi untuk pendengaran dan organ-organ keseimbangan yang terletak di dalamnya, tetapi ia tidak dapat tetapi bersukacita atas hakikat bahawa otitis itu berlaku pada kanak-kanak sangat jarang.

Gejala-gejala labyrinthitis, seperti yang juga dipanggil, adalah seperti berikut: berpeluh, kelesuan, penolakan makanan akibat pening dan loya, terlalu pucat atau, sebaliknya, kulit yang reddened, denyutan nadi atau lambat.

Selepas beberapa lama, ibu bapa boleh memberi perhatian kepada kehilangan pendengaran. Bayi itu berhenti memberi respons kepada suara-suara yang sebelum ini memberi respons dengan senyuman atau dengan menghidupkan kepala, tidak menghidupkan bunyi bising, tidak merosot jika pintu tiba-tiba membanting.

Kemudian terdapat sakit yang teruk di telinga, yang menjadi lebih kuat apabila posisi kepala dan kedudukan tubuh berubah. Percubaan untuk menghidupkan anak di sisinya akan disertai dengan bunyi gemuruh dan menindik.

Dengan diagnosis otitis pada kanak-kanak yang berusia lebih dari dua tahun, masalah biasanya tidak timbul, kerana bayi-bayi tersebut sudah dapat memberitahu ibunya apa dan di mana mereka mengalami kesakitan. Semuanya lebih sukar dengan bayi, mereka tidak bercakap, mereka tidak menunjukkan sumber kesakitan.

Dengan sifat menangis, banyak ibu dapat menentukan bahawa anak itu sakit. Tangisan seperti itu tajam, semata-mata, kanak-kanak itu secara harfiah masuk ke jeritan. Kedengarannya hampir kekal.

Seorang bayi yang lapar menyukai payudara atau sebotol campuran itu, tetapi selepas beberapa saat dia berhenti menghisap dan mula menjerit dengan kuat lagi. Ini disebabkan hakikat bahawa menghisap dan menelan pergerakan hanya meningkatkan rasa sakit di telinga.

Tingkah laku kanak-kanak berubah secara dramatik, dia menjadi murung, lesu, tidur terganggu, dia boleh enggan makan selepas dia menyedari bahawa menghisap itu menyakitkan. Apabila tanda-tanda seperti itu dikesan, ibu perlu mengukur suhu kanak-kanak dan memeriksa telinga untuk rembesan daripadanya.

Untuk mengesahkan syak wasangka menggunakan kaedah tekanan pada tragus. Tragus adalah tulang rawan yang terletak di pusat di pintu masuk ke pendengaran foramen. Dia berdiri, sukar untuk tidak perasan. Ibu menekan gergaji hryashchik dengan jari telunjuk tangannya. Sekiranya terdapat proses keradangan di telinga, maka kesan sedemikian akan meningkatkan rasa sakit, anak itu mula menangis.

Pertama, dengan cara ini, telinga kiri diperiksa, kemudian telinga kanan. Kemudian mereka menekan serentak pada kedua-dua tangkai. Ini akan memungkinkan bukan sahaja untuk menentukan jika ada otitis sama sekali, tetapi dari mana ia berkembang, atau ia adalah dua hala. Kanak-kanak biasanya mempunyai peradangan unilateral, tetapi apa-apa boleh berlaku.

Adalah lebih mudah untuk memahami seorang kanak-kanak berusia 9-10 bulan. Bayi seperti itu akan menggosok telinga sakit, tariknya. Jika pergerakan diulangi sering dan digabungkan dengan suhu, tindak balas positif apabila menekan pada gegelung, maka kita boleh mengatakan bahawa kanak-kanak itu mempunyai otitis.

Lebih mudah mengiktiraf otitis media jika anda tahu bahawa dalam keradangan telinga kanak-kanak kecil biasanya akan muncul pada waktu petang atau pada waktu malam. Semuanya bermula dengan kesakitan yang tajam. Oleh itu, jika bayi terbangun dan tiba-tiba teriak, ini juga merupakan alasan untuk memeriksa apakah dia mempunyai tanda otitis.

Sekiranya bayi mempunyai pelepasan seperti purulen atau darah dari telinga, tidak ada keraguan - keradangan berlaku, dan hanya doktor yang dapat menentukan lokasi dan tahap yang tepat.

Doktor meneliti telinga secara visual dengan menggunakan otoskop. Menetapkan kehadiran atau ketiadaan pus, serta tahap keradangan. Pemeriksaan visual membolehkan anda membuat kesimpulan sama ada gendang telinga itu utuh.

Jika exudate purul dijumpai, ambil contoh untuk analisis bakteriologi untuk menentukan jenis mikrob yang menyebabkan keradangan. Ini diperlukan untuk memilih ubat antibiotik untuk rawatan otitis media.

Sekiranya bakteria dan virus tidak dikesan, ujian darah tidak menunjukkan antibodi kepada penyakit virus, dan baccavi tidak menunjukkan kehadiran mikroba, doktor mungkin menyarankan otitis alahan. Dalam kes ini, rawatan ditetapkan dengan berbeza.

Sekiranya kanak-kanak berusia 2 tahun boleh memanggil doktor di rumah, dan kanak-kanak yang lebih tua boleh dibawa ke klinik, maka bagi kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kelewatan tidak dapat diterima, kerana otitis purulen dari punitif yang mereka dapat berkembang dalam hanya 5-7 jam.

Ibu bapa yang terbaik untuk menelefon ambulans, terutamanya jika remah-remah mempunyai demam.

Turun hanya boleh menetas dengan membran holistik, dan integriti ini hanya dapat dinilai apabila dilihat dengan otoskop dengan mentol lampu - alat khas. Oleh itu, pertolongan cemas haruslah terdiri daripada fakta bahawa kanak-kanak itu harus dijemput, dan meletakkan mata pesakit jika anak lembu dapat menenangkan diri untuk seketika.

Ia juga tidak layak untuk melakukan pemampatan pemanasan dalam konteks penjagaan kecemasan, kerana di rumah tidak ada cara untuk mengetahui jika nanah terbentuk di dalam rongga yang meradang.

Apabila pemanasan otitis purulen hanya memburukkan keradangan yang sudah kuat. Mampat adalah cara rawatan yang baik, tetapi hanya selepas doktor meneliti kanak-kanak itu.

Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan ibu bapa adalah memberikan bayi demam yang mengurangkan agen jika suhu melebihi 38.0 darjah. Lebih baik memilih ubat berdasarkan paracetamol.

Bagi pesakit terkecil, terdapat antipiretik dalam bentuk suppositori dan sirap rektum. Ia juga dibenarkan untuk menurunkan titisan vasoconstrictive "Nazol" atau "Nazivin" ke dalam hidung bayi untuk melegakan bengkak dalam tiub pendengaran. Ini akan mengurangkan sedikit kesakitan pada masa itu.

Otitis pada bayi dirawat di rumah. Satu-satunya pengecualian adalah otitis dalaman (labyrinthitis) dan media otitis suppurative yang teruk, yang mana terdapat risiko sebenar keradangan meninges. Kanak-kanak tersebut dimasukkan ke hospital dan dirawat di bawah pengawasan pakar kanak-kanak dan doktor ENT.

Selepas pemeriksaan dan analisis, doktor membuat cadangan terperinci. Untuk otitis purulen, telinga jatuh dengan antibiotik sentiasa ditetapkan. Dengan bentuk alahan penyakit telinga - jatuh dengan kortikosteroid.

Otitis purut dan otitis catarrhal dengan kebocoran teruk mungkin memerlukan penggunaan antibiotik secara lisan - bayi yang paling sering disyorkan "Amoxiclav», «Amosin". Telinga jatuh, seperti "Otinum"Dan"Otipaks».

Dalam kes otitis alahan, juga jika berlaku keradangan teruk dengan pemekaan umum, antihistamin dapat direkomendasikan, sebagai contoh, "suprastin".

Sekiranya otitis media disertai kesesakan hidung dan rinitis, maka vasoconstrictor drops nasal ditetapkan untuk perjalanan tidak lebih daripada 3-5 hari, kerana pengambilan mereka yang lama boleh menyebabkan pergantungan dadah yang berterusan.

Titik telinga biasanya ditanamkan 3-4 kali sehari, 2-4 tetes di setiap telinga telinga. Titik hidung - pada waktu pagi dan petang. Dos dan kekerapan antibiotik ditentukan oleh doktor berdasarkan beratnya kanak-kanak.

Di samping itu, vitamin dan persediaan besi boleh diresepkan, kerana pada latar belakang otitis seringkali penurunan dalam hemoglobin berlaku.

Sekiranya otitis catarrhal tanpa komplikasi purulen, kanak-kanak boleh dibenarkan melakukan pemampatan pemanasan. Untuk ini, ibu bapa perlu:

• bulu kapas;
• pembalut;
• kasa;
• memampatkan kertas;
• minyak sayuran yang dipanaskan.

Dalam kasa membuat slot menegak untuk auricle. Saiz sekeping kain kasa adalah 10x10 cm Dilembapkan dengan minyak bunga matahari yang hangat dan digunakan untuk telinga yang berpenyakit dengan melepaskan auricle melalui slot. Kemudian letakkan lapisan kertas untuk memampatkan, saiznya ialah 12x12 cm Kemudian gunakan kasa kering berukuran 14x14 cm dan perlahan-lahan membetulkan kompres dengan pembalut supaya ia tidak membiarkan udara melalui.

Memampatkan digunakan selama 4-6 jam. Jangan lakukan prosedur pada waktu malam. Vodka dan alkohol untuk rawatan sedemikian tidak boleh digunakan. Mampat boleh ditetapkan hanya apabila suhu kanak-kanak berada pada nilai normal.

Dengan pendekatan yang cekap dan menyeluruh, rawatan otitis media pada bayi dan bayi yang baru lahir tidak akan mengambil masa lebih dari lima hingga enam hari. Dalam kes ini, sakit akut biasanya berjaya "menang" dalam satu atau dua hari.

Dalam kes-kes yang teruk, doktor mungkin mencadangkan tusuk gendang telinga. Ini dilakukan jika pus tidak boleh keluar. Untuk mengelakkan terobosannya di dalamnya, buatlah kepak kecil pada membran. Ia tidak berbahaya. Selepas pelepasan kandungan purulen, insisi akan sembuh, integriti membran akan dipulihkan sepenuhnya.

Otitis luaran dirawat dengan salap antibiotik, turunda dengan ubat antimikrobial, pemampatan pemanasan.Apabila abses atau mendidih terbentuk, pembedahan bedah mungkin ditunjukkan.

Apa yang anda tidak boleh lakukan:

• Anda tidak boleh memanaskan telinga, jika kanak-kanak itu mempunyai bentuk otitis yang purulen.
• Jangan menguburkan bayi di hidung dan telinga susu ibu, yang merupakan tempat pembiakan yang baik untuk bakteria.
• Jangan berhenti mengambil antibiotik pada tanda pertama penambahbaikan. Kursus (biasanya 5-7 hari) mestilah diselesaikan.
• Jangan menguburkan kanak-kanak di telinga rumah jatuh rumah.
• Jangan gunakan produk alkohol untuk merawat bayi.
• Anda tidak boleh memampat pemanasan pada suhu badan yang tinggi.

Mengenai masa untuk merawat otitis antibiotik akan memberitahu Dr. Komarovsky dalam video seterusnya.

Risiko kecederaan pada telinga dapat dikurangkan jika anda tidak menggunakan tunas kapas untuk membersihkan kebersihan, tetapi kasa kalkun buatan sendiri.

Sekiranya anda dengan cepat dan betul bertindak balas terhadap kesesakan hidung, untuk menghidap jerawat pada kanak-kanak, merawat rhinitis dengan betul, maka ini dapat mengurangkan kemungkinan mengalami komplikasi seperti otitis.

Untuk mengelakkan mukus hidung dari penebalan, termasuk selepas memasukkan tiub pendengaran, kanak-kanak harus bernafas dengan udara sejuk yang cukup lembap. Parameter terbaik untuk kanak-kanak sehingga setahun adalah suhu udara dari 18 hingga 21 darjah, kelembapan - 50-70%.

Apabila mengambil anak untuk berjalan-jalan, perlu diingatkan bahawa tidak perlu untuk meredakannya, tetapi juga mustahil untuk membenarkan draf dan angin meniup kepalanya dan telinga. Caps harus dipilih supaya mereka menutupi telinga walaupun pada musim panas. Pada masa yang sama, tidak perlu memilih topi hangat, jika sudah panas di luar. Sekiranya ada angin yang kuat di luar, lebih baik menangguhkan berjalan dengan bayi.

Selepas memberi makan, kanak-kanak perlu dipegang di kedudukan tegak sehingga burger tidak jatuh ke dalam tabung pendengaran.